冬奧會(huì)凍傷及頜面創(chuàng)傷移動(dòng)式智能化診療平臺(tái)：冰球運(yùn)動(dòng)員的“移動(dòng)急救室”

【北京冬奧 我們來了】

光明日報(bào)記者 王東 黃小異

11月11日，“相約北京”冰球國內(nèi)測試活動(dòng)第二階段的比賽在北京國家體育館繼續(xù)進(jìn)行。

在國家體育館外，一輛外形酷似大型廂式貨車的“智能診療車”引人注目，它就是冬奧會(huì)凍傷及頜面創(chuàng)傷移動(dòng)式智能化診療平臺(tái)。它將為“相約北京”冰球國內(nèi)測試活動(dòng)及北京2022年冬奧會(huì)和冬殘奧會(huì)服務(wù)，確保受傷人員得到迅速、高效的醫(yī)療護(hù)理和緊急處置。

該診療平臺(tái)由國家科技部聯(lián)合北京冬奧組委研發(fā)，是“科技冬奧”的專項(xiàng)項(xiàng)目成果，大致由診室和CT室兩部分組成，內(nèi)設(shè)有人工智能軟件及網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)接口，融合智能化軟件平臺(tái)和移動(dòng)式診療平臺(tái)。內(nèi)部配備有臥式CT、凍傷面部數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)、心電監(jiān)護(hù)儀等，不僅能夠有效提高凍傷及頜面創(chuàng)傷現(xiàn)場診療的效率，還形成了科學(xué)快速的現(xiàn)場診治流程。

“‍‍結(jié)合平昌冬奧會(huì)以及之前的冬奧會(huì)情況，冰球運(yùn)動(dòng)員比賽中的損傷主要以‍‍頜面創(chuàng)傷和外傷為主。這個(gè)平臺(tái)的意義在于最大限度利用時(shí)間，我們可以第一時(shí)間對傷員進(jìn)行檢測、治療，同時(shí)利用轉(zhuǎn)診過程，完成與醫(yī)院的信息對接。”國家體育館場館醫(yī)療經(jīng)理、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)副主任醫(yī)師支德源說。

‍‍支德源介紹，國家體育館的每名醫(yī)生都要佩戴一個(gè)遠(yuǎn)程的診療記錄儀。有了這個(gè)儀器，醫(yī)護(hù)人員在入場救援的同時(shí)，就可以實(shí)時(shí)記錄診療的圖像和聲音。‍‍每個(gè)診療記錄儀都配有5G的信號(hào)卡，診療信息可第一時(shí)間反饋給兩個(gè)中樞臺(tái)，一個(gè)是場館醫(yī)療經(jīng)理，一個(gè)是冬奧組委。“賽時(shí)我們冬奧組委的運(yùn)動(dòng)服務(wù)處和專家?guī)於紩?huì)有值守的人員。‍中控臺(tái)的值守人員聽到我們進(jìn)場診療的醫(yī)生說出運(yùn)動(dòng)員傷員診斷，他會(huì)第一時(shí)間去聯(lián)系‍‍值守的專家?guī)斐蓡T，而我們診療平臺(tái)也可以第一時(shí)間做好救治準(zhǔn)備。”支德源說。

在診療平臺(tái)尾部有可拉伸的傷員升降架，方便擔(dān)架起落。升降架可將傷員直接送入平臺(tái)后半部分的診室。當(dāng)傷員進(jìn)入診室，平臺(tái)內(nèi)醫(yī)生就開始問診，去了解他們常規(guī)的診療信息，同時(shí)信息也會(huì)第一時(shí)間上傳到奧組委的終端。‍

“我們這個(gè)診室還是個(gè)‘車輪上的檢驗(yàn)科’‍‍。”支德源表示，在運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)外傷的情況下，診室配備的血液分析儀可以完成血常規(guī)生化和血?dú)夥治龅臋z測，‍‍進(jìn)而明確運(yùn)動(dòng)員受傷后體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的變化。‍

冰球比賽中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)因?yàn)檫^度激烈的創(chuàng)傷，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員在場上出現(xiàn)‍‍瀕死的狀態(tài)。‍‍“雖然現(xiàn)在心肺復(fù)蘇術(shù)已經(jīng)得到較好普及，但隨著體能的下降，人工的心肺復(fù)蘇不能夠保證恒定的頻率和深度。因此診室內(nèi)我們還配備有便攜式的智能心肺復(fù)蘇儀，當(dāng)運(yùn)動(dòng)員在轉(zhuǎn)移的時(shí)候，‍‍醫(yī)生會(huì)第一時(shí)間進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)會(huì)準(zhǔn)備好這個(gè)裝置，進(jìn)而保證恒定的狀態(tài)。‍”支德源說。

為了應(yīng)對較重傷員，除了便攜式的智能心肺復(fù)蘇儀器，在CT室內(nèi)，還備有便攜式呼吸機(jī)。

“比賽中頜面的損傷最常見的就是氣道的損傷，‍‍很多的冰球運(yùn)動(dòng)員在受傷的時(shí)候，他的自然氣道已經(jīng)被破壞掉了。‍”支德源表示，診療平臺(tái)上配備的便攜式呼吸機(jī)很先進(jìn)，已經(jīng)接近重癥監(jiān)護(hù)病房的呼吸機(jī)水平。

眾所周知，CT有一定輻射性，最大限度減少對傷員和醫(yī)護(hù)人員的損傷也在診療平臺(tái)的考慮范圍內(nèi)。“診療平臺(tái)采用的是錐形束CT，它的體型更加輕量化，同時(shí)輻射強(qiáng)度也會(huì)小一些。此外，診療平臺(tái)的墻體都有輕量化的防輻射裝飾。檢測數(shù)據(jù)顯示，在CT滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)情況下，不僅車外的人員是安全的，‍‍同時(shí)車內(nèi)的人員只要在CT室門外也是安全的。”

“我們不僅想到了人的安全、儀器的安全，電的安全也想到了。”據(jù)支德源介紹，診療平臺(tái)為了應(yīng)急配有柴油發(fā)電機(jī)，在裝滿油的情況下，至少能夠進(jìn)行12個(gè)小時(shí)滿負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)。‍

“我們力求萬無一失，但更希望我們是‘白忙活’。”采訪最后支德源說。

《光明日報(bào)》（ 2021年11月12日 09版）